Ta otrok je imel sindaktilijo leve roke in polidaktilijo s sindaktilijo desnega stopala. Leva roka je imela preprosto, popolno sindaktilijo sredinca in prstanca, desna noga pa je imela skupaj zraščene četrti, peti in šesti prst. Starši so sprva želeli operacijo opraviti v lokalni bolnišnici, da bi se izognili prevelikim težavam. Vendar so se, potem ko so izvedeli za različne kirurške možnosti, odločili, da otroka pripeljejo v Wuhan, da me poišče. Ko je bil otrok star nekaj več kot dve leti, smo opravili operacijo ločitve prstov na rokah in nogah. Pred kratkim je otrok prišel na kontrolo in okrevanje je dobro.
Začetna diagnoza
"Ali operacija sindaktilije ni preprosta? Samo razdelite jih!"
Vprašal sem: "Ali ste otroka prej peljali k drugim zdravnikom?"
Otrokova mati se je ustavila in rekla: »Vsi so nam rekli, da je operacija sindaktilije preprosta, le razdelite ju. Ko je bil otrok star en mesec, smo ga odpeljali v lokalno bolnišnico. Zdravnik je predlagal, da počakate, da otrok dopolni eno leto, Ko je bila stara eno leto, smo šli nazaj in rekli so, da naj počakamo do enega leta in pol ne opravim operacije."
Rentgenska slika leve roke pred operacijo
v resnicipri operaciji sindaktilije ne gre samo za "razdelitev" prstov. Upoštevati moramo obojefunkcijoinvidez, kot tudi potencialpooperativni zapleti.
Rentgen desnega stopala pred operacijo
V zvezi z zdravljenjem sindaktilije sta imela starša dve reprezentativni vprašanji:
1.Ali potrebujemo kožne presadke za operacijo ločitve?
Pri tem otroku bi manjkajočo kožo po ločitvi lahko vzeli s trebuha ali stegen, vendar bi to lahko povzročilo razlike v barvi, vidne brazgotine in kontrakture brazgotin. Druga možnost je, da uporabimo umetni dermis, da se izognemo presaditvi kože, tako da rano po ločitvi prekrijemo z umetnim dermisom.
Ker sta se starša želela izogniti presaditvi kože, sta brez oklevanja izbrala možnost umetne usnjice.
Pred operacijo na levi roki
2.Ali je treba operacijo roke in stopala opraviti ločeno?
Ker je imel otrok težave z roko in nogo, je lokalna bolnišnica predlagala dve ločeni operaciji - eno za roko in eno za nogo. Mama je bila zaskrbljena zaradi števila potrebnih operacij.
Če lahko problem rešimo v eni ordinaciji, se trudimo, čeprav je operacija daljša in za zdravnike bolj utrujajoča. Toda otrok se lahko izogne večkratnim operacijam in manj bolečin.
Začetna diagnoza desnega stopala
Pooperativna nega in pravilno oblačenje vodita k boljši funkciji in videzu rok in nog
Operacijo smo zaključili po predoperativnem načrtu. Vendar operacija ni konec zdravljenja.Pooperativna menjava oblog in nega sta enako pomembni.
Po rednem menjavanju prevez so se rane zacelile v približno mesecu in pol. Po ozdravitvi se starši zelo trudijo, da otroku pomagajo s funkcionalnimi vajami,spodbujanje otroka, da več uporablja roko in se postopoma prilagaja na stanje in hojo.
Na srečo se vprašanje brazgotin, ki nas je skrbelo, v glavnem ni pojaviloker so starši otroku ponoči stalno nosili ortozo in učinkovito uporabljali zdravila za zmanjšanje brazgotin.
Tri mesece po operaciji na levi roki
Tri mesece po operaciji desnega stopala
Šest mesecev po operaciji je otrok prišel na kontrolo, funkcija in izgled roke sta bila kar dobra. Otrok je bil tudi bolj živahen kot ob prvem obisku, tudi v hoji ni bilo opazne razlike. Čeprav je bilo okrevanje dobro, sem starše vseeno opozorila, naj pridno nadaljujejo z vajami.
Šest mesecev po operaciji na levi roki
Leto dni po operaciji je otrokova mati z nami delila videoposnetke in fotografije: gibi rok so bili dobri, z dobro sposobnostjo upogibanja in nihče ni mogel reči, da je prišlo do težave, ko so se šli igrat.
Eno leto po operaciji na levi roki
Eno leto po operaciji na levi roki
Ko sem videl izboljšanje otrokovih rok in nog, me je to pomirilo. Verjamem, da se bo z več časa videz in delovanje še bolj približalo normalnemu.