Sindaktilija je lahko dedna, z verjetnostjo približno 10 %-15%. Ta mati ima sindaktijo v obeh rokah in je to prenesla na svojega otroka, zaradi česar se počuti zelo krivo.
Ko je bila mati stara osem let, je bila operirana zaradi sindaktilije, vendar zaradi takratnih zdravstvenih razmer rezultati niso bili idealni. Ne želi, da bi njen otrok šel skozi enako preizkušnjo, zato je obiskala svetovalnico, ko je bil otrok star pet mesecev.
Sindaktilija tega dojenčka je precej huda, razvrščena kot kostna sindaktilija. Ne vključuje le zlitja kože, temveč tudi zraščanje kosti, živcev, kit in drugih struktur.
Predoperativne fotografije
Desna rokatretji, četrti in peti prststa zraščena skupaj z majhnim dodatnim prstom. Brez ločevanja bodo prsti z rastjo otroka postali vse bolj ukrivljeni in se lahko deformirajo.
Ali je mogoče takšno kostno sindaktilijo popraviti z eno samo operacijo?
Zaradi vse manj kot idealnega izida operacije se mati sprašuje, ali je mogoče stanje njenega otroka popraviti z eno operacijo.
Dobro razumem materina čustva; vsi starši skrbijo za svoje otroke. Držimo se načela, da težave rešujemo v eni ordinaciji, če je le mogoče v dobro tako staršev kot otroka. Sindaktilija tega otroka je zapletena. Ključno pri operaciji je obravnava lateralne deviacije medfalangealnih sklepov in zagotavljanje zadostne prekrvavitve prstov med ločitvijo. S predvidevanjem teh težav je mogoče doseči eno operacijo.
Primerjava pred in po operaciji
Kdaj je pravi čas za operacijo pri otroku s sindaktilijo?
Mati meni, da je bila njena lastna operacija opravljena prepozno in želi vedeti, ali je njen petmesečni dojenček zdaj pripravljen na operacijo.
Običajno otrok, ki se normalno razvija, doseže zahteve za operacijo pri šestih mesecih, z dobro razvitim delovanjem srca in pljuč ter normalno težo. Če predoperativni pregledi ne pokažejo težav, se lahko izvede operacija. Pri starejših otrocih ali odraslih je operacija zaradi dolgotrajne deformacije zahtevnejša, zato je najbolje, da takoj poiščete zdravniško pomoč, ko odkrijete takšne deformacije roke.
Cepiti ali ne cepiti? Prizadevanje za boljši estetski rezultat za otroka
To mamo zelo skrbi tudi videz otrokove roke po operaciji. Upa, da se bo zaradi opaznih brazgotin na lastnih rokah izognila presaditvi kože.
V preteklosti je operacija sindaktične ločitve zahtevala kožne presadke za pokrivanje pomanjkljivosti, ki so nastale zaradi ločitve, pogosto vzete iz drugih delov pacientovega telesa, kar je povečalo število ran in povzročilo tveganje za odpoved presadka.
Dandanes mnogi starši raje uporabljajo umetno usnjico, ki ne vpliva na druge dele otrokovega telesa.
Brez obžalovanja, osvoboditev obeh rok
Pravzaprav so dojenčkovi pooperativni rezultati precej dobri. Mama je na šesttedenskem pooperativnem pregledu povedala, da so brazgotine že zelo rahle, otrok hitro okreva in kaže pripravljenost za prijemanje stvari doma, kar kaže na dobro spretnost.
Nadaljevanje
Vendar operacija ni konec poti. Zdaj, ko otrok dobro okreva, je ključnega pomena ohraniti ta napredek. Nadaljevati je treba z dnevnimi funkcionalnimi vajami in nočno uporabo ortopedskih pripomočkov. Do naslednje kontrole upamo, da bomo videli še boljše rezultate za otroka!