Fleksijska kontraktura je razmeroma pogosta prirojena deformacija roke. Etiologija je kompleksna, običajno povezana z genetiko in se pogosto kaže kot eden od simptomov drugih bolezni ali sindromov. Običajno prizadene sredinec, prstanec in mezinec, kar se kaže kot kontraktura proksimalnih interfalangealnih sklepov, kar povzroči nezmožnost prstov, da bi se popolnoma iztegnili. Pojavi se lahko tudi napetost kože, pa tudi nepravilnosti v kitah, vezeh in kosteh. Če se ne zdravi takoj, se lahko pojavijo sekundarne kontrakture kože in sklepne kapsule, kar povzroči subluksacijo ali izpah proksimalnega interfalangealnega sklepa.
Zgodnji razvoj in gibanje sklepov pri dojenčkih sta ključnega pomena za razvoj sklepov in sosednjih tkiv. Možni vzroki so lahko nevrološke motnje, mišične motnje ali kombinacija obojega. Drugi dejavniki vključujejo nenormalnosti v sklepih in sosednjih tkivih, kot so kostne spojine ali kontrakture mehkih tkiv okoli sklepa. K temu lahko prispeva tudi gneča ali stiskanje ploda v maternici, na primer pri večplodni nosečnosti ali zaradi oligohidramnija, ki ga povzroči neustrezen razvoj ledvic ali vztrajno uhajanje amnijske tekočine.
Trenutno ni enotnega standarda za zdravljenje fleksijske kontrakture. Pri tistih z razmeroma blagimi simptomi, zlasti dojenčkih, mlajših od enega leta, je mogoče razmisliti o možnostih nekirurškega zdravljenja, kot je nošenje ortopedskih pripomočkov, za nadzor razvoja deformacije. Vendar popolne ozdravitve klinično niso opazili. V primerih hude fleksione kontrakture se lahko odločimo za operacijo sprostitve palmarne fascialne kontrakture. Klinične ugotovitve kažejo, da lahko zamuda pri sproščanju kontrakture vodi do resnih sekundarnih motenj v razvoju kosti in sklepov. Zato je pri takih bolnikih priporočljiv zgodnji kirurški poseg. Po sprostitvi je običajno pomanjkljivost kože, ki jo je mogoče nadalje odpraviti s presaditvijo kože ali popravilom režnjev.
Na Kitajskem ta operacija ne zahteva presaditve kože z drugih delov otrokovega telesa; kot nadomestek se običajno uporablja umetni dermis.
Priljubljena oznake: kirurgija fleksijskih kontraktur, zdravnik kirurgije fleksijskih kontraktur na Kitajskem
